近日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）

已开设药学门诊。

那么，药学门诊的含义是什么呢？

药学门诊是临床药师

在医院门诊开展的临床药学活动。

现在让我们详细了解药学门诊吧↓↓↓

什么是临床药学？

临床药学是药学与临床相结合，直接面向患者，以患者为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科。合理用药、药学监护、精准治疗、药品不良反应监测、药物经济学研究是临床药学研究的主要内容。

什么是合理用药？

合理用药(rational use of drug)是指根据患者状况、疾病类别和药理学理论，遵循相关的临床应用指导原则、诊疗指南、临床路径和药品说明书等选择最佳的药物、制订或调整给药方案，充分发挥药物的疗效，从而避免或减少可能发生的不良反应，做到安全、有效、经济地使用药物。

合理用药的首要因素是安全，其意义在于使患者承受最小的治疗风险，获得最大的治疗效果；其次是有效，表现在根除病源、治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、调节人体生理功能等不同的方面，是合理用药的关键；最后是经济，体现在以尽可能低的医疗费用达到尽可能大的治疗效益。

合理用药涵盖哪些方面？

合理用药涵盖了药物治疗的全过程，既包括医务人员的诊疗，也涉及患者的用药依从性等因素。一般来讲，合理用药应考虑以下几方面因素：

药物的选择

同类药物中，在权衡疗效与不良反应的基础上，首选疗效最好的药物。

制剂的选择

同一药物、同一剂量制成不同的剂型会引起不同的药物效应，因此选择适宜的制剂也是合理用药的重要环节。

给药途径的选择

给药途径影响药物在体内的有效浓度和疗效，应当依据患者的情况和药物特点来选择。

剂量的选择

常规应按照说明书规定的剂量使用。

给药时间间隔及疗程的选择

适当的给药时间间隔和疗程是维持血药浓度稳定、保证药物有效且没有严重不良反应的必要条件。

影响药物作用的机体因素

机体因素主要包括年龄、性别、病理状态、 精神因素、遗传因素和营养状态等，临床用药要考虑患者的实际情况，做到因人施治。

临床药师是合理用药的主要组织者和实施者。对于门诊患者，临床药师通过开设药学门诊，对慢性病患者、特殊患者等进行药物治疗管理，关注患者的药物治疗回顾 、个人药物记录、药物相关活动计划、干预和/或提出参考意见，以及文档记录和随访等关键要素，为患者提供药物重整、用药教育、咨询指导等药学服务，提高患者的用药依从性，并预防用药错误，培训患者进行自我用药管理以提高疗效。

临床药师在药学门诊提供哪些服务？

临床药师在药学门诊的服务内容主要为：

①药物治疗评估。建立患者信息档案、回顾病史、用药史，评估药品治疗情况与药品不良反应等相关问题；

②为患者制订个人用药记录，方便患者居家用药管理、就医时向其他医务人员提供用药信息；

③提出药物治疗的干预方案；

④提供个体化用药教育；

⑤解答患者关于用药的问题；

⑥通过药物重整，解决多重用药问题；

⑦通过药学监护，随访，跟进药物治疗情况，减少用药差错，提高合理用药水平。

药学门诊的目标人群有哪些？

所有用药患者均为目标人群。如高血压患者、糖尿病患者、抗凝患者、哮喘患者、慢性肾衰竭患者、器官移植患者、肿瘤患者、多重用药患者及特殊人群相关用药等。

药学门诊时间：每周一至五：08:00-12:00       14:30-17:30

地点：三亚中心医院新门诊楼3E02诊室

（齐秀萍 2024年8月2日）