6月1至2日，北京安贞专家方冬平教授在我院集中开展手术，在这短暂的两天时间里顺利完成了10台手术。其中有一位患者比较特殊，她是患有21-三体综合征（也称为唐氏综合征），也是我院目前做过心脏射频消融术年龄最小的患者。

5年间，13岁少女因心悸多次住院

来自乐东的13岁的患儿李小彤（化名）患有21-三体综合征和先天性心脏畸形，曾行动脉导管封堵术，从2019年7月至2024年2月因为心悸反复住院4次，心率最快达到235次/分，心电图提示为“阵发性室上性心动过速”，第一次和第二次住院期间甚至出现了急性左心衰，先后经过药物复律、电复律以及利尿、强心等药物治疗后才得以转危为安。

发病率小，不及时诊治严重可危及生命

室上性心动过速（简称室上速）即起源于希氏束以上的心动过速，是儿童时期最常见的心律失常之一，发病率为2.25‰，19岁以下儿童年发病率为13／10万。最常见的依次为房室折返性心动过速(AVRT)，多发生于心脏结构正常者，亦可见于先天性心脏病患儿。儿童室上速发作多为反复阵发性发作，亦可见持续无休止发作，严重干扰了患儿的生活，具有并发心动过速性心肌病的风险，如不及时诊治，严重者可危及生命。

主动联系我院手术，让孩子的心回归“平静”

患儿李小彤因为心悸反复住院，病程持续5年，今年1月和2月分别发作住院一次，发作频率愈加频繁，令其家属感到非常担忧。患儿家属了解到，通过行心脏射频消融手术可以根治阵发性室上性心动过速。患儿李小彤的家属原本想到海南省外手进行术治疗，但由于患儿的特殊情况（患有唐氏综合征，表现为智能落后）和经济原因迟迟未去。患儿家属偶然通过我院的公众号得知我院和北京安贞医院有合作心律失常方面的手术开展(每月集中开展一次)，于是早早就和我院心内科联系预约手术，患儿家属非常期待着这一次的手术，希望可以让孩子的心回归“平静”。

术前会诊，多学科联合应对

2024年5月31日患儿入住我院心血管疾病中心二区，刚到科室时，李妈妈焦急地向管床医生杨明媚住院医师表达了自己的担忧，担心孩子的特殊情况，可能无法配合手术，并询问手术是否能顺利进行。管床医生杨明媚住院医师和王芳副主任医师立马把这位患者的特殊情况向心血管疾病中心二区负责人韦迎娜主任医师报告，韦迎娜主任收悉后立马指示联系麻醉科会诊，讨论是否在全麻下为李小彤实施心脏射频消融术。麻醉科团队住院总医师林继通接到会诊后，表示全力配合手术。

多学科顺利合作，完成手术

2024年6月1日傍晚7点左右，李小彤的手术正式开始，患儿李小彤进入导管室面对陌生的环境及没有家属陪伴的孤独感，使她情绪紧张、烦躁，甚至拒绝手术。在介入科护士吴光夫的协助下，李妈妈进入导管室安抚孩子，同时在我院心内科韦迎娜主任医师、袁勇程主治医师、麻醉科住院总医师林继通及介入科吴光夫护士耐心安抚下，才得以顺利进行静脉麻醉，最终患儿李小彤在方冬平教授、心血管疾病中心二区及麻醉科医护团队紧密合作下，手术顺利完成。术后患儿正常苏醒，无特殊不适。

李妈妈激动地表示，感谢三亚中心医院让她的孩子可以不出岛就能享受到了北京安贞医院教授的治疗，同时节省了很多物力人力。这次手术的成功不仅为李小彤带来了健康的希望，也展示了我院与北京安贞医院合作的成果和医护团队的专业素养。

让我们一起来了解一下阵发性室上性心动过速吧！！！

1.什么是阵发性室上性心动过速？

阵发性室上性心动过速是一种快速性、规律性的心律失常，发作时心跳很快（多数在150-250次/分钟），比较整齐，每次发作时常少则几分钟，长则几个小时，突然发生突然终止。发作停止后症状完全消失，心电图也恢复正常，这个时候再去医院检查心电图可以完全正常。

2.什么情况下容易诱发阵发室上速？

多在运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等情况下发生。

3.什么是阵发性室上性心动过速？

阵发性室上性心动过速是一种快速性、规律性的心律失常，发作时心跳很快（多数在150-250次/分钟），比较整齐，每次发作时常少则几分钟，长则几个小时，突然发生突然终止。发作停止后症状完全消失，心电图也恢复正常，这个时候再去医院检查心电图可以完全正常。

4.突发室上性心动过速如何处理？

对于突然发生的室上性心动过速，如果是在家里，就要停下活动，保持安静，避免情绪激动和兴奋，可以采取刺激迷走神经方法，达到终止心动过速的目的。我们常用的方法包括：深吸气后、屏气，再用力呼气；或者是用压舌板或筷子、手指刺激咽喉部，产生恶心；也可以采取头低位或将面部浸入冰凉水中，有可能终止心动过速，如果采取了上述方法，还是不能终止心动过速，就要及时赶到医院，通过静脉输液的方法来治疗。

5.阵发性室上速能根治吗？

对于急性发作的室上性心动过速来说，需要用刺激迷走神经或药物治疗的方法，但药物的治疗只能终止心动过速的发作，并不能治愈阵发性室上性心动过速，而且许多的药物也有一定的负作用，长期应用负作用更容易出现。现在来说，对于阵发性室上性心动过速，可以通过射频