问：糖尿病不就是血糖高了点吗？对身体真的有那么大的影响？

答：如果血糖长期控制不好，身体各系统都会受到损害，也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

而且一旦患上糖尿病，没有治愈方法，需要终身控制，因此对广大人群来说，防比治更重要。

什么是糖尿病?糖尿病早期有哪些表现？

糖尿病早期表现不明显，尤其是二型糖尿病，他主要是通过体检检查血糖发现血糖高，而诊断糖尿病的。有些病人可以表现为口干、喝水多、尿量增多、消瘦、乏力，视物模糊或者下降等症状。有以上症状，同时检测血糖，空腹血糖大于7.0mmol/l,餐后2小时血糖大于11.1mmol/l的，就可以诊断糖尿病了。

如何发现糖尿病？

一般都是通过检测血糖发现的，目前三亚正在对19岁及以上的居民进行2+3健康筛查建立居民健康档案，检测项目包括：血压、血糖、乙肝、丙肝。就可以免费检测静脉血糖。我们最好是空腹进行采血。正常情况下空腹血糖应该是3.9-6.1mmol/l,餐后2小时＜7.8mmol/l。当空腹血糖≥7mmol/l，餐后血糖≥11mmol/l，就需要前往医院就诊。最近很多来就诊的患者都是没有任何症状，通过免费筛查发现血糖升高诊断糖尿病的。所以平时自觉身体无不适的人群，同样需要进行健康筛查。对于有糖尿病家族史的人群，就更需要进行筛查了。

血糖检测需要注意什么？

检测血糖需要注意几个问题：

1、检测血糖以前要空腹8-10小时，最好在8点左右进行采血 。

2、采血前不要吃早餐，身体条件允许的条件下最好不要喝水，不要吃药。

3、检测血糖最好是静脉血糖。

4、如果检测餐后血糖时要注意正常饮食，不要故意多食或者少食，并且从吃第一口饭的时候开始计算，检测餐后2小时的血糖。

为什么会得糖尿病，糖尿病是因为吃糖多吗？

糖尿病的病因可能与两个因素有关，一个是遗传因素，他不是一种遗传性疾病，但是与遗传相关，有糖尿病家族史的病人，也就是说父母或者兄弟姐妹患有2型糖尿病的他发生糖尿病的概率就比没有糖尿病家族史的人要高，二是环境因素，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，肥胖、脂肪肝、高脂血症的人群越来越多，导致2型糖尿病发病的重要因素。

糖尿病的高危包括哪些？这些人群如何预防糖尿病？

高危人群有年龄大于40岁、肥胖、有糖尿病家族史的、生产巨大儿的妇女、妊娠期糖尿病、患者高血压、高血脂的病人、服用糖皮质激素类药物的人群。

1、多做有氧运动 提高胰岛素敏感性 机体能够有效地利用胰岛素。

2、合理饮食、控制葡萄糖尤其是单糖的摄入比如饮料、奶茶、糖果、糖分过高的水果等。

3、减重，科学实验证明通过减重可以有效地减少糖尿病的发生、减少心血管危险事件的发生。

4、控制好血压血脂。

5、保持良好的情绪。

糖尿病为什么越来越年轻化了？

1、现在年轻人工作繁忙活动少，体重增加，肥胖人群显著增加 。

2、不合理饮食 高碳水、高脂肪饮食增加 工作压力大 。

3、不吃主食 尤其年轻女性减肥不吃主食，造成糖脂肪代谢紊乱，所以要合理饮食（不吃油炸、高糖、高脂肪食物）、适当运动锻炼（保持好身材） 保持情绪稳定。

糖尿病有哪些危害？

糖尿病的危害主要是糖尿病的并发症，糖尿病有急性和慢性并发症，急性并发症是糖尿病酸中毒昏迷、糖尿病高渗昏迷，严重的可以直接危害生命，慢性并发症主要是大血管并发症。心脑血管病、心梗、脑梗等。周围神经病变 患者可能会出现手脚麻木、疼痛，像小蚂蚁爬或者灼热感针刺感，严重的糖尿病神经病变，甚至脚上扎到了钉子患者都毫无感觉。（我们知道心梗梗死是一个直接威胁生命，死亡率很高的疾病，当糖尿病神经病变后，支配心脏的感觉神经发生异常，即使发生心梗也不会出现胸痛的症状，是十分危险的）糖尿病视网膜病变 严重者会出现不可逆转的失明， 糖尿病肾病 大多数的终末期肾病进行血液透析的患者都是由于糖尿病肾病导致的，因此我们鼓励广大人群早期筛查、早期诊断、早期治疗，不仅可由有效地降低治疗成本，还可以减少并发症，改善预后，延长寿命。

糖尿病患者如何健康饮食？

不要吃含糖量高的食物（如含糖高的蛋糕、面包、牛奶），少油（如油炸食品、肉汤、鱼汤）饮食原则要长期监测，贯穿糖尿病治疗的始终，保持营养均衡的前提下要少食多餐、定时定量就餐，保证营养的金字塔模型，主食量控制在5-6两，或者7-8两，可以吃1-2两肉或鱼，1-2个鸡蛋，还有青菜不限量，油要少油。

五谷杂粮含有很多粗纤维、它的淀粉含量相对比较少，吸收比较慢，血糖的波动就小，世界上没有降血糖的食物，只是食物的糖含量少。

无糖食品只是不含有葡萄糖，还是含有其他的碳水化合物的。糖尿病就是碳水化合物代谢紊乱，无糖食品也是会影响糖代谢的。

糖尿病患者如何运动？

糖尿病患者的运动要个体化，遵循1357的原则，每天1次，每次30分钟， 每周保证运动5次，170-年龄=心率。散步、慢跑、游泳、跳舞、跳绳、太极、选择自己喜欢的重在坚持。

医生让我打胰岛素是不是我的病情就很严重？

糖尿病的轻重不是用打胰岛素决定的，也不一定是根据血糖决定的，糖尿病的评估需要专科医生进行综合的评估，是根据并发症进行评估的，如果两个糖尿病患者同时来就诊，一个血糖高达20,mmol/L，没有并发症，另一个血糖5.0mmol/l，但是已经合并了视网膜病变，眼睛已经看不到了，合并了肾病，已经进行血液透析了那么我认为后者的糖尿病病情比较重。所以当诊断糖尿病后一定要到医院进行一个综合的评估。

我们应该如何科学治疗糖尿病？

糖尿病的治疗有“五驾马车”，健康教育是关键，饮食治疗是基础，运动是辅助，血糖监测是保障。

药物治疗包括口服药和胰岛素，糖尿病的口服药物有很多，胰岛素的剂型也有很多种，但糖尿病的治疗一定要个体化，别人用的好的，不一定适合自己，糖尿病的患者选择药物要去专业的医院，专业的医生检测评估后选择。很多早期病人不要需要药物治疗，可通过饮食、运动控制血糖。（刘丹 2023年10月31日）