带状疱疹疼痛难忍！我院疼痛医学科给予脉冲射频术为患者解除病痛

近日，三亚中心医院（海南省第三人民医院）疼痛医学科用脉冲射频术为患者治疗带状疱疹神经痛，术后患者疼痛感消失，于次日恢复出院。

今年65岁的患者李某来自新疆，是一名“候鸟”，3月初，她右侧胸部及背部出现呈绿豆大小的红色疱疹，长疱疹的位置有持续的刺痛感，并且一碰就痛的不行，导致难以入眠。她也曾多地就医，按照医生处方口服阿昔洛韦及甲钻胺治疗后，疱疹部分结痂并疤痕愈合，但疼痛症状并无减轻。

3月15日，为了彻底解除病痛，李某来到我院疼痛医学科就诊，诊断为“带状疱疹神经痛”收治入院。经过系统检查后确定李某的疼痛位置来源于胸脊神经。经过术前的充分准备，3月17日，荣雪芹主任及其团队为患者进行责任脊神经背根节射频靶点热凝术，不到20分钟就完成手术。术后患者疼痛感消失，并且没有出血和创伤的情况，患者对疗效感到很满意。“身上不疼了，终于可以睡个安稳觉了。”患者高兴地说。

疼痛医学科主任荣雪芹说：“带状疱疹神经痛的治疗有极强的治疗时间窗，也要尽早治疗。带状疱疹神经痛一般指的是早期（10天-1月内）产生的急性神经痛，传统的药物治疗带状疱疹神经痛，在早期损伤范围较小，年轻抵抗力好的患者有效果，而单纯的药物治疗对于老年患者和有基础疾病的患者来说疗效不佳，因为决定疱疹后疼痛程度的因素大致有以下几个因素：1、高龄（大于60岁）；2、损伤脊神经范围较宽；3、抵抗力低下，原发病多。

脉冲射频（PRF）是热射频的一种变体，它应用脉冲电流将热量的产生限制在42°以下，几乎不产生热损伤或神经损伤。治疗带状疱疹神经痛则是通过对脊神经背根节的脉冲射频调节，尽早控制疼痛，减少后遗神经痛的发生，可以说是一种精准的物理治疗。局麻下穿刺，创伤小，见效快，病人痛苦少。自2017年以来，疼痛医学科治疗带状疱疹神经痛患者共179名，并且效果都很好。”

据了解，带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒（Varicella－zoster virus，VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。感染的人身上会出现疼痛感极强的皮疹水疱。因为疱疹蔓延的过程很有“特色”，它还被民间冠上了“缠腰龙”“蛇盘疮”等形象俗称。带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症，表现为烧灼样、刀割样、针刺样疼痛，病人疼痛剧烈，严重影响日常生活。（三亚中心医院林雁翎 2022年3月31日）