扎心!天气热、吃海鲜.......竟是结石高发的原因？

“从北方来到南方工作了八个月，发现了一些疾病谱的变化，比如：原来在北方工作，病房里患者分别是结石、肿瘤、前列腺增生等，其中肿瘤患者几乎占1/3。现在三亚的病房里，患结石的病人差不多占了住院患者的70-80%，三亚泌尿系肿瘤的发病率较低，结石的发病率却较高。”陈国强主任表示。

肾结石是尿中晶体物质的浓度升高或溶解度降低呈过饱和状态，从而生成结晶，并在肾脏内部生长积聚而形成。三亚属于热带气候，人们在炎热环境中工作生活，出汗多，连呼吸蒸发的水分也多；加之，有的人平日里不爱喝水，甚至不渴就不喝水；这样的生活习惯就导致尿液容易浓缩形成结石。

 其次海南海鲜多，很多人愿意吃海鲜，但有一些代谢障碍的病人，会出现尿酸过高，很多人只知道尿酸高会引起疼痛，比如：脚痛，但其实尿酸高会对肾脏造成伤害，容易形成尿酸结石；摄入动物蛋白过多，也会形成结石，如：胱氨酸结石。

得了肾结石有什么症状？
   临床上部分结石患者会有剧烈疼痛，但也有相当部分结石患者是没有特别明显的症状，或者仅感觉患侧腰部隐痛不适。在三亚有相当一部分患者不重视健康，腰部隐痛时选择能忍就忍，这样小结石就长成大结石，大结石不会来回移动，所以患者感觉到的仅是隐痛或者胀痛，还伴有血尿的情况。因此，隐痛或者胀痛是更需要关注的。
肾结石的危害有哪些？

 肾结石多数位于肾盂、肾盏内，单发、多发，更复杂的结石呈鹿角状。其主要危害有：血尿、感染、肾积水、损害肾功能、慢性刺激癌变等。

在临床上，部分患者因一颗小小结石，发展为重度肾积水，导致“报废”了一颗肾的也有不少案例。

陈国强主任建议，公众应该早发现、早诊断、早治疗。对于反复发作的泌尿系感染的病人应不定期行双肾超声（B超、彩超）检查，以确定有无肾结石存在。
泌尿外科针对肾结石有哪些治疗方法？

 肾结石的治疗方法根据结石的大小和部位而定。小肾结石5mm以下多数可自行排出，可以多饮水，口服排石药物，有一些可顺利经输尿管到膀胱；

 5-10mm大的结石可采用体外震波碎石，冲击波碎石后再排出；

 而10-20mm的结石可选择经尿道微创输尿管软镜钬激光碎石治疗，麻醉下置入输尿管软镜鞘，置入软镜钬激光粉碎结石；

 20mm以上的结石和鹿角状结石则需要采用经皮肾镜钬激光、超声弹道碎石治疗。

 目前三亚中心医院（海南省第三人民医院）泌尿外科开展了针对结石的所有微创治疗方法，是琼南地区最全面、经验丰富的结石微创治疗单位。每年微创治疗肾结石500余例。

什么是输尿管结石？

 输尿管结石绝大多数是肾结石排到输尿管停留在局部引起，输尿管结石引起输尿管突然梗阻，会引起腰部剧烈绞痛，也就是俗称的“肾绞痛”，疼痛剧烈，多难以忍受。
输尿管结石对身体有哪些危害？

 输尿管结石绝大多数均会引起肾积水，对肾脏功能损害更大，我们患者朋友一定要更加重视，及早解除梗阻，恢复输尿管通畅，减小对肾脏功能的损害。输尿管结石引起输尿管梗阻，而梗阻引起肾积水，肾积水对肾功能的损害远远大于结石本身，尤其是积水合并感染的病人，会出现寒颤、高热、感染休克等急症重症情况，严重者危及患者生命。
输尿管结石的治疗措施有哪些？

 输尿管结石的治疗方法有：体外震波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术、输尿管镜气压弹道碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术和开放手术输尿管切开取石术。根据结石的大小、位置采用不同的治疗方法。在我们医院，所有输尿管结石均可经微创手术获得有效治疗；医院泌尿外科每年微创手术治疗肾、输尿管结石800余人。
肾结石、输尿管结石术后如何预防再发？

 肾结石和输尿管结石患者术后再发结石的几率明显高于正常人。为减少结石的再发，病人应该多饮水，控制尿酸，控制泌尿道感染，减少蛋白和脂肪类食物的摄入。定期复查B超，最好是每年常规行泌尿系超声检查，发现结石及时处理，避免小结石养成大结石。（徐敬 2019年12月26日）