医生提醒：年轻人也可能会出现脑出血！

脑出血的形成原因？

通常长期的高血压容易导致脑小动脉病变，当情绪激动，过度用力，紧张时突然起病，饮酒后也常常发生；当然一部分病人未发现高血压和较为年轻的患者出现脑出血，可能和日常生活作息有关，包括不规律的饮食、睡眠、高强度的工作压力等等因素都会透支自己的身体，在一些诱因出现时导致脑出血发生；还有伴有脑血管瘤，肿瘤，畸形，脑外伤以及长期抗凝药物的使用都是可能导致脑出血的罪魁祸首；除此之外，基因遗传和家族中高发率也有相关报道。

脑出血有哪些表现形式？

一般为活动时或者情绪激动时，出现突然的头疼，恶心，呕吐、言语不清、感觉障碍、肢体无力甚至意识障碍等，一种或多种同时存在的表现，高度怀疑脑出血可能。如果发生上述症状，且呈现逐步加重趋势，尽早就医检查。

如何预防脑出血？

秋冬季节是脑出血高发级别，大部分脑出血都是高血压所致的，无论高血压还是非高血压脑出血，过高过低血压都是不利的，保持血压平稳是预防脑出血的最有效措施（发达国家的脑出血发病率低就是血压控制好的原因）；降压药需要长期服用，甚至终生服用，不必担心药物的副作用，降压药物种类众多，患者可寻找副作用小的，适合自己的药物并不困难。

脑出血有哪些治疗方案？

根据出血量的多少，部位区别等因素，同时结合患者意识情况，功能缺失情况选择不同的治疗方案，包括单纯药物保守治疗及手术治疗。手术方式有：大骨瓣血肿清除，小骨窗显微镜或者内镜血肿清除，单纯血肿引流术，立体定向血肿清除术等。

脑出血的康复时机？

宜早不宜迟，越早越好，若病情危重，病情稳定后48小时就开展康复治疗，制定个体化方案，虽然康复治疗越早，功能以及整体效果越好，但病情不稳定时不应该选择盲目康复治疗。

康复方案包括：良肢位置摆放；主动运动疗法；被动运动疗法；言语康复；日常生活能力康复；中医中药针灸治疗；高压氧治疗以及心理护理。

脑出血患者住院中有哪些注意事项？

患者需要安静、舒适的环境，特别两周急性期，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种压力等情绪影响；卧床休息，头部可轻微缓慢左右转动，避免过度搬动以及抬高头部，四肢可小幅度翻动，最好两小时一次翻身，肢体放置功能位，预防畸形，大小便在床上进行，不可自行解便，避免再出血；病程中会不同程度的头痛，种类多样，随着病情好转好，头痛可以痊愈，不必过度紧张；高血压是本病常见诱因，患者在服用降压药物时，不可自行调整服药时间及增减剂量，血压的骤升骤降会加重病情；出院后定期到门诊随访，监测血压，血脂等，适当的锻炼活动，如散步及太极拳等活动。

脑出血患者在饮食方面需要注意哪些?

脑出血患者要多吃新鲜蔬菜和水果，其中含维生素C和钾、镁等，降低胆固醇，对血管保护作用。多吃含碘丰富的食物，如海带，紫菜，虾米等，可减轻胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化发生。长期饮用混合奶（鲜牛奶600ml，浓米汤350ml，鸡蛋2个，白糖50g，香油10g，盐3g）预防便秘，吃一些含纤维的食物，青菜，芹菜，韭菜和水果等。要注意维持体内有充足的水分，使血液稀释。晚餐要清淡，睡前和晨起可饮1-2杯温开水。饮食中可适当加入蛋白质，包括蛋清，瘦肉，鱼类，豆制品等。

要限制动物脂肪，猪油，牛油，奶油等摄入，动物内脏，鱼子，蛋黄，肥肉等，其中饱和脂肪酸可能导致胆固醇升高；

忌生冷食物，该类食物易刺激胃粘膜，使血管收缩，导致脑出血发生；忌高盐，宜采用低盐低脂饮食，食盐的摄入量每日3g均匀拌入即可，限制精制糖和含糖的甜食，包括点心，糖果，饮料等。（林树楷 2019年11月13日）