9月14日,海南省第三人民医院引进目前国内最先进的以色列科医人CO2激光手术治疗系统,并为两名患者顺利实施了经显微镜支撑喉镜下CO2激光声带病变切除术。省三院也因此成为琼南地区首家拥有该诊疗系统的医院,意味着琼南地区耳鼻咽喉头颈微创手术治疗水平与国内接轨。
省三院耳鼻咽喉科主任顾兴智介绍说,微创是耳鼻咽喉头颈外科手术的未来发展趋势。CO2激光手术系统具有微创的特点,而先进的显微镜具有良好的精准度,二者的优越性相互叠加,使许多咽喉手术更加微创化、功能化。损伤小、恢复快、费用低,较传统手术优势明显。而对于医生来讲,在掌握手术适应症的前提下,手术精度更高、视野更清晰、能更好确保术中安全等优势。
以声带病变切除手术为例,在患者颈部没有任何“刀口”,因为手术是通过口腔插入支撑喉镜,然后在高倍显微镜线通过CO2激光实施,不需要做颈部切口和气管切开,很好地保护了喉部及周围组织正常功能。而传统手术方式则是大切口、大范围切除,身体损伤程度大。此外,CO2激光在烧灼、切割时兼有止血功能,患者手术过程中可以确保手术野无血,为精准切除病变创造了条件,更利于咽喉功能的恢复。
顾兴智主任说,CO2激光的优点还在于激光作用组织深度只有0.1毫米,借助喉镜在高倍手术显微镜下,手术视野清晰,医生能精确辨别病变组织与正常组织,可干净彻底去除病变组织,更好的保留正常组织。此外,激光对肿瘤手术有封闭血管、淋巴管的作用,阻断了扩散途径,因此术后患者的复发、转移率极低。这对于一些恶性肿瘤患者来讲,是非常重要的安全保障。
据了解,目前,CO2激光结合喉显微手术在治疗早期恶性肿瘤的切除如喉癌、下咽癌、口咽的微小癌变中得到了很好应用,在治疗咽喉部良性增生性病变,如息肉、小结、囊肿、乳头状瘤等疾病具有非常大的优势。(顾兴智 2018年9月15日)