年轻小伙因情轻生

省三院争分夺秒救回生命

采访镜头前的小邱，帅气腼腆安静，讲话轻声细语，很难让人相信他竟然会将一把十几公分的弹簧刀刺向自己的心脏。

“当时喝了很多酒，一冲动就做了傻事。”一说起那天的事情，小邱懊悔不已。小邱是广东肇庆人，几年前随朋友来到保亭打工，也遇到了最深爱的女朋友。最近两人矛盾日益加深，冲突不断。当天早晨，两人又发生了争吵，女友坚决要求分手并愤然离去。半夜难以释怀的小邱约了两个要好的同事借酒消愁。酒越喝越多，心里深深的绝望吞噬着他。意识模糊中他，拿出随身携带的尖刀插向自己的胸膛，又把尖刀拔了出来，顿时血流如注。这一刀吓坏了朋友，他们赶快呼叫救护车载着血流满地的小邱疾驰奔向保亭县人民医院。医生检查发现，左侧血气胸和心脏破裂伤。鉴于当地的医疗条件和医疗技术，医生只能放置胸腔闭式引流管处理血气胸缓解呼吸困难，同时根据小邱心脏破裂的情况，医生建议将小邱紧急转院至海南省第三人民医院。保亭到三亚途中，小邱伤口压迫的纱布被血液浸湿换了五次。当他到达海南省第三人民医院急诊科时，已陷入深昏迷、失血性休克，无创血压测不出了。

“我最感谢的人是邓医生和许医生，他们是我的救命恩人，是他们给了我第二次生命！”说起在省三院的经历，小邱的眼中闪动着泪花。邓镇生主治医师是小邱的主管医师，当晚值班接到急诊科急会诊电话后立即赶到现场，快速诊断小邱是因为心脏破裂引起了心包大量填塞，可能随时因为巨大的压迫停止跳动，眼前的小伙子命悬一线，只有立即手术才可能有生还的希望。邓医生冷静果断地进行了下列部署：首先向医务部申请手术绿色通道；同时向上级医师许有忠汇报病情并通知他立即赶往手术室；随后，通知输血科准备大量血制品紧急送往手术室并请麻醉科准备血液回收机。做完这一系列准备后，他注意到患者只开放了两条外周静脉，输液输血的速度很慢。他立即当场进行了深静脉穿刺。凭着过硬的心理素质和娴熟的穿刺技术，他五分钟便完成了锁骨下深静脉置管，保证了输血输液速度，进入手术室的时候小邱的血压可以测到了。这一切仅仅用了20分钟，为小邱赢得了和生命赛跑的时间。

手术遇到两大难题，一是寻找心脏破口，二是缝扎破口。主刀许有忠医师对这个手术记忆犹新：“当时心包内出血是喷射状，压力很高，吸引器无法吸干净，看不到破口的位置。如果破口位置在大动脉或左心室，患者很快就会死亡。”关键时刻，作为助手的邓医生顺着胸壁刀口方向，找到了直径2公分左右的心脏破口，立即压迫止血，将出血吸引干净，为主刀暴露了清晰的视野。如何缝扎这个破口成为了接下来面临的难题。如果缝扎到邻近最主要的心脏供血血管，可能造成人为大面积心梗；如果缝扎不牢固，血流压力和剪切力作用会使破口继续加大；如果缝扎时手颤抖或者动作不能和心脏跳动一致，血流压力和剪切力会损害破口周围的心肌；无论出现哪种情形都会造成威胁生命的严重后果。但是凭着精湛的技术和良好的心理素质，许有忠医师在邓镇生医师的密切配合之下，成功地完成了心脏破口的缝合。手术的成功也离不开朱何叶麻醉医师的保驾护航，他不断的回收回输血液，用药物、用液体维持着生命体征。

“那一刀下去我就什么都不记得了，醒来后就记得邓医生经常来看我，告诉我要珍惜生命，要想想父母失去儿子将会是什么感受。”手术成功2天后，小邱在心胸外科重症监护病房醒过来，想到女朋友决绝的眼神，他仍然特别绝望。细心的邓医生在术后第一时间帮他联系了远在肇庆的父母，希望通过父母的照顾缓解小邱的焦虑。在父母的悉心的照顾和抚慰下，小邱终于释怀了。“你不能拿自己的生命开玩笑”邓医生的话萦绕在他耳旁。如今，经过十多天的治疗和护理，他已经康复了。“我还要回来复查，回来的时候再看望我的恩人邓医生和许医生。”小邱背着旅行包，在父母的陪伴下出院了。他脚下的步伐沉稳坚定，他脸上的笑容明媚灿烂，21岁的他即将开启新的人生旅程。（许静红 2018年7月13日）