一、基孔肯雅热是什么?
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播,以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。主要流行于非洲、东南亚等热带和亚热带地区,近年来在全球范围内有扩散趋势。
二、传播途径
主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,这两种蚊子也是登革热的主要传播媒介。
实验室内可能通过气溶胶传播,目前尚无直接人传人的报道;但极少数情况下可能通过血液传播或母婴传播。

三、临床表现
潜伏期通常为3-12天,主要症状包括:1、突发高热:体温可达39℃以上,持续1-7天。2、关节疼痛:多为剧烈的对称性关节痛,常见于手、足、膝等关节,部分患者疼痛可持续数周甚至数月。3、其他症状:可能伴有头痛、肌肉痛、乏力、皮疹(多为斑丘疹)、恶心呕吐等。
四、诊断与治疗
诊断:结合流行病学史(如去过流行地区)、临床表现,通过实验室检测病毒核酸、抗体等确诊。
治疗:目前尚无特效抗病毒药物,以对症治疗为主,包括:
1.退热止痛:使用非甾体抗炎药缓解发热和关节疼痛(避免使用阿司匹林,可能增加出血风险);以医嘱为准。
2.休息与补液:保证充足休息,多饮水,避免脱水。
3.严重病例需住院观察,警惕并发症。
五、预防措施
1.防蚊灭蚊:✎翻盆倒罐:对于房前屋后、阳台或窗台等露天场地的饮料罐、食品盒、玻璃瓶、水桶、花盆托盘等各种能形成积水的容器,及时清除丢弃或翻倒过来,防止积水。✎植物换水:水生植物定期换水洗瓶(每星期至少1次)勿让花盆底盘留有积水。✎电器积水:及时清理空调、饮水机托盘等积水。✎填平坑洼:填塞竹筒、树洞,废弃轮胎打孔或遮盖防积水。

2.做好个人防护:✎在家时安装纱窗纱门,阻挡蚊子进入室内,睡觉时使用蚊帐;✎居家发现有成蚊时,及时使用杀虫气雾剂、蚊香、灭蚊片等卫生杀虫剂、电蚊拍等灭蚊。✎在户外活动时,建议穿长袖长裤预防蚊虫叮咬,也可涂抹驱蚊剂,以减少被蚊子叮咬的机会。
3.避免去流行区:在疾病流行期间,尽量避免前往疫情高发地区。
4.尚无疫苗:目前没有预防基孔肯雅热的疫苗,预防的核心在于阻断蚊虫传播。
⚠重要提示⚠
1.感染基孔肯雅热,多数患者预后良好,少数人可能遗留长期关节疼痛,影响生活质量;但死亡病例较少见。
2.婴幼儿、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病、心血管疾病)感染后风险更高,可能出现严重并发症,需特别关注预防。
3.旅行或前往流行地区时,做好防蚊措施是预防关键。从基孔肯雅热流行地区回来后,要做好自身健康监测,若出现发热、关节痛等症状,务必立即就医,并主动告知医生近期旅行史!
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